Grøn stær er en øjensygdom, der ofte hjemsøger ældre. Selvom denne sygdom kan starte i alle aldre, er glaukom mere almindelig hos mennesker over 60 år. Grøn stær har flere typer og er ofte forårsaget af unormalt forhøjet øjentryk. Da vi er en øjensygdom, der er i risiko for at udløse blindhed, spekulerer vi bestemt på, om glaukom kan helbredes.
Kan glaukom helbredes?
For nu er der ingen kur eller terapi mod grøn stær. Denne sygdom kan dog kontrolleres med flere typer behandling, herunder øjendråber, oral medicin og kirurgi. Disse behandlinger hjælper med at bremse udviklingen af glaukom, så risikoen for synstab kan minimeres. Fordi glaukom er uhelbredelig, herunder risikoen for permanent blindhed, er rutinemæssige øjenundersøgelser meget vigtige for at reducere sværhedsgraden af patientens sygdom. Hvis glaukom opdages tidligt, kan synstab bremses eller forhindres.
Øjendråber til at kontrollere glaukom
Som nævnt ovenfor kan glaukom ikke helbredes. Dog kan dråber fra en læge hjælpe med at kontrollere denne øjensygdom. Disse øjendråber inkluderer:
1. Prostaglandiner
Prostaglandin øjendråber virker ved at øge udstrømningen af væske i øjet (
vandig humor ). Nogle eksempler på øjendråber i prostaglandinkategorien er:
- Latanoprost
- Travoprost
- Tafluprost
- Bimatoprost
Prostaglandin øjendråber bruges normalt én gang om dagen. Tal med din læge om risikoen for bivirkninger.
2. Betablokkere
Selvom det ikke kan helbrede glaukom, kategoriseres øjendråber som
beta-blokkere kan reducere produktionen af væske i øjet – og derved sænke øjentrykket. Eksempler på dråber
beta-blokkere nemlig timolol og betaxolol.
Beta-blokkere normalt ordineret til brug en eller to gange om dagen, afhængigt af patientens tilstand.
3. Alfa-adrenerge agonister
Alfa-adrenerge agonister hjælper med at reducere produktionen af
vandig humor og øge udstrømningen af væske i øjet. Nogle eksempler på dråber i denne kategori er apraclonidin og brimonidin. Alfa-adrenerge agonister bruges normalt to gange om dagen eller tre gange om dagen.
4. Kulsyreanhydraseinhibitor
Kulsyreanhydrasehæmmer dråber (
kulsyreanhydraseinhibitor ) virker ved at reducere produktionen af væske i øjet. Eksempler på dråber i denne kategori er dorzolamid og brinzolamid. Kulsyreanhydrasehæmmere dryppes normalt til brug to gange om dagen eller tre gange om dagen.
5. Rho kinaseinhibitor
Rho kinasehæmmere (
rho kinase hæmmer ) hjælper med at sænke øjentrykket ved at hæmme enzymet rho kinase, et enzym, der udløser en stigning i væske. Den type, der inkluderer rho kinase-hæmmere, er netarsudil og ordineres til brug én gang dagligt.
6. Miotiske eller kolinerge midler
Miotiske eller kolinerge midler hjælper med at øge udstrømningen af væske fra øjet hos mennesker med glaukom. Et eksempel på et lægemiddel i denne kategori er pilocarpin og tages normalt op til fire gange om dagen. Men på grund af risikoen ved at bruge disse dråber ordineres miotiske eller kolinerge midler sjældent af læger.
Lægemidler til at kontrollere glaukom
Hvis øjendråberne ovenfor ikke reducerer patientens øjentryk til det ønskede niveau, kan lægen også ordinere en oral medicin fra kategorien kulsyreanhydrasehæmmer. Tal med din læge om risici og advarsler ved at tage kulsyreanhydrasehæmmere - fordi disse lægemidler kan forårsage visse bivirkninger.
Kirurgi og andre behandlinger for at kontrollere glaukom
Ligesom medicin hjælper kirurgi og andre former for terapi også med at forbedre patientens livskvalitet – selvom glaukom ikke kan helbredes. Nogle af de andre behandlingsmuligheder (herunder kirurgi) for glaukompatienter er:
1. Laserterapi
Laser-trabekuloplastikbehandling kan være en mulighed for patienter med åbenvinklet glaukom. Ved denne type glaukom forbliver strømningsvinklen dannet af hornhinden og iris åben, men vævet i øjet kaldes
trabekulært net delvist blokeret. Denne tilstand medfører, at trykket i øjet gradvist øges og derefter beskadiger synsnerven. Derefter udføres laserterapi for at åbne den blokerede kanal i
trabekulært net - ved at bruge en lille laser.
2. Filtreringskirurgi eller trabekulektomi
En trabekulektomi er en operation, hvor lægen laver en åbning i den hvide del af øjet eller sclera - og derefter fjerner visse stykker væv.
trabekulært net . Oprettelse af disse åbninger kan åbne nye kanaler, der skaber genveje til
trabekulært net for at reducere øjentrykket.
3. Indføring af drænrør
Som navnet antyder, vil øjenkirurgen indsætte
shunt lille rør i patientens øje. Denne slangeindsættelse har til formål at dræne overskydende væske for at sænke øjentrykket.
4. Minimalt invasiv glaukomoperation
Minimalt invasiv glaukomoperation el
minimalt invasiv glaukomoperation (MIGS) er operationstyper udviklet til at reducere nogle af komplikationerne ved mange standardoperationer for glaukom. Handlinger i kategorien minimalt invasiv glaukomoperation rapporteres dog stadig at være effektive til at reducere trykket i øjet.
Vigtigheden af rutinemæssige øjenundersøgelser fra en tidlig alder
Regelmæssige omfattende øjenundersøgelser kan opdage grøn stær i dets tidlige stadier - herunder tilstedeværelse eller fravær af skader på øjet. American Academy of Ophthalmology anbefaler omfattende øjenundersøgelser hvert femte til tiende år for personer under 40 år. Derefter kan der for personer i alderen 40 til 54 år foretages øjenundersøgelser hvert andet til fjerde år. For personer i alderen 55 til 64 år anbefales en øjenundersøgelse i et til tre år. Endelig kan øjenundersøgelser foretages hvert til hvert andet år, hvis du er over 65 år. Som nævnt ovenfor kan regelmæssige øjenundersøgelser minimere virkningen af denne sygdom - selvom glaukom ikke kan helbredes på nuværende tidspunkt. [[Relateret artikel]]
Noter fra SehatQ
For at svare på, om glaukom kan helbredes, er det vigtigt at vide, at det er uhelbredelig – i hvert fald indtil videre. Alligevel kan flere lægebehandlinger kontrollere glaukom, herunder øjendråber, oral medicin og kirurgi.