Under fødslen er der en type bedøvelse, som normalt gives til moderen for at lindre eller i det mindste reducere smerterne under fødslen. En af de mest almindelige former for anæstesi er en epidural injektion. En epidural kan give en bedøvende effekt fra taljen og ned til benene. Mens du får denne bedøvelse, vil du stadig være ved bevidsthed og i stand til at udføre instruktionerne under fødslen. 
Nålens position i epiduralinjektionen
Hvad er epidural anæstesi?
En epidural er en anæstesiprocedure med talje ned, som ofte udføres under fødslen. Mens du gør dette, vil lægen sprøjte et bedøvelsesmiddel ind i mellemrummet mellem spinalnerverne i lænden. Mens du modtager denne bedøvelse, vil du stadig forblive ved bevidsthed. Den eneste del af kroppen, der føles følelsesløs, er taljen nedad. Anæstesi, som indsættes sammen med epiduralen, virker til at blokere smertereaktionen i at nå hjernen. For efter at have fået denne indsprøjtning vil du stadig være ved bevidsthed, så når det er tid til at skubbe, kan du stadig gøre det, men med mindre smerte eller mindre smerte. Citeret fra NHS UK, er epidurale injektioner også normalt givet til mødre, der gennemgår fødsel ved kejsersnit. Mens normal fødsel med epidural normalt udføres, når fødselsprocessen når den cervikale åbning på omkring 4 eller 5 cm. Hvis åbningen er mere end 5 cm, frarådes brugen af denne injektion, da barnet er ved at komme ud. [[Relateret artikel]]Fordele ved epidural anæstesi
Den mest bemærkelsesværdige fordel ved epidural anæstesi er den betydelige reduktion af smerter under fødslen. Selvom du efter bedøvelse stadig kan mærke veerne, men smerterne vil være meget reduceret. Under normal fødsel kan du stadig bevæge dine lemmer som normalt. En epidural indsprøjtning under en kejsersnit gives også for at mindske smerter under operationen, og når barnet fjernes fra maven.Typer af epidural anæstesi
Der er to typer epidural, der kan gives i løbet af fødslen, nemlig den almindelige epidural og den kombinerede epidural.1. Regelmæssig epidural
Ved en almindelig epidural vil anæstesilægen kombinere bedøvelsesmidler og narkotiske midler og føre dem ind i moderens krop gennem et kateter placeret i lænden. Kateteret er forbundet til en pumpe, så dosis kan kontrolleres korrekt. Under leveringsprocessen vil anæstesiologen ledsage og vil øge eller reducere dosis efter behov. Varigheden af virkningerne af spinalinjektioner før et almindeligt kejsersnit kan også justeres. Så når det er tid til at presse, kan du stadig gøre det godt.2. Kombineret epidural
En kombinationsepidural er en anæstetisk procedure, der kombinerer epidural anæstesi med spinal anæstesi. Spinalbedøvelse er faktisk næsten det samme som en epidural, det er bare, at injektionsstedet er anderledes. Spinal anæstesi kan bedøve patienten hurtigere, men virkningerne aftager hurtigere, omkring en time eller to. I en kombineret epidural kombineres fordelene ved begge typer anæstesi. Patienterne vil føle sig følelsesløse hurtigere, og virkningerne varer længere.Epidural anæstesi procedure
Før du får en epidural indsprøjtning, kan din læge instruere dig i at begrænse forbruget af visse fødevarer og drikkevarer. Når det er tid til at modtage anæstesi, så er nedenstående ting, du vil gøre.- Infusionsrøret vil blive lagt i hånden, så væskeindtaget under operationen opretholdes.
- Du vil blive instrueret i at sidde i bøjet stilling eller bøje dig fremad. I nogle tilfælde kan lægen instruere patienten i at ligge i sidesovestilling.
- Benene skal bøjes, indtil knæene er næsten tæt på brystet.
- Lægen vil give en antiseptisk opløsning til lænden
- Lægen vil injicere en lokalbedøvelse i epiduralområdet.
- Efter at området er følelsesløst, vil lægen indsætte et rør indeholdende en nål kaldet et epiduralt kateter i rygsøjlen, nær de nerver, der overfører smertereaktioner til hjernen.
- Hvis placeringen er korrekt, vil nålen blive fjernet, og kateteret forbliver på plads for at fortsætte med at tilføre bedøvelsen under fødslen.
Nålens position i epiduralinjektionen Epidural anæstesi risici og bivirkninger
Virkningerne af epidurale injektioner er generelt ikke alvorlige. Men for nogle mennesker kan denne procedure også udløse visse lidelser.1. Almindelige bivirkninger ved epidural
Epidurale bivirkninger, der ofte opstår, er generelt milde, såsom:- Kløe.Nogle lægemidler, der er bedøvende, såsom opioider, kan forårsage kløe på huden. Disse bivirkninger kan gå væk med medicin, som lægen giver efter fødslen.
- Kvalme og opkast.Opioidmedicin, der bruges til at administrere epidural anæstesi, kan også forårsage kvalme og opkastning.
- Feber.Nogle kvinder, der får epiduralbedøvelse, udvikler også feber. Indtil nu kendes den nøjagtige årsag dog ikke.
- Rygsmerte.Efter virkningerne af bedøvelsen er forsvundet, vil smerten langsomt begynde at vise sig. Denne smerte vil vare i et par dage. Men lægen vil give medicin for at lindre det.
- Fald i blodtryk.Fordi de lægemidler, der bruges til epidural anæstesi, kan påvirke sammentrækningen af blodkar, oplever nogle kvinder, der gennemgår denne procedure, også et fald i blodtrykket. Niveauerne er dog ikke farlige.
- Vandladningsbesvær.Epiduralen vil også bedøve de nerver, der regulerer trangen til at urinere. Der vil således blive anbragt et urinkateter for at tømme blæren, indtil virkningerne af bedøvelsen aftager.
2. Mindre almindelige bivirkninger ved epidural
Alvorlige epidurale bivirkninger er meget sjældne. Men når det dukker op, kan du mærke følgende forstyrrelser:- Åndedrætsforstyrrelser.I nogle tilfælde vil bedøvelsen, der kommer ind, også påvirke åndedrætsmuskulaturens arbejde, så det vil bremse vejrtrækningen.
- Svær svimmelhed.Svær svimmelhed kan også opstå, hvis nålen, der bruges til epiduralen, punkterer den beskyttende hinde i rygmarven. Som et resultat kommer væsken i det ud.
- Infektion.Hvis der, når nålen sættes ind, er bakterier, der stadig sidder fast på huden, kan der opstå infektion. Men chancerne er meget små, fordi den brugte nål skal være steril, og området på din hud bliver renset først.
- anfald.Hos nogle mennesker kan en epidural også udløse anfald. Anfald kan opstå på grund af indtrængen af smertestillende medicin i blodkarrene.
- Nerveskade.Dette er den mindst almindelige bivirkning og kan kun opleves af 1 ud af 200.000 mødre med epidural anæstesi. Nerveskader kan opstå på grund af den forkerte type medicin, der bruges eller blødning omkring rygmarven.
Er epiduralinjektioner farlige for babyer?
Nogle kommende mødre kan bekymre sig om, at rygmarvsinjektioner vil påvirke deres ufødte babys helbred. Men indtil videre er de fleste mødre, der får epiduralbedøvelse, i stand til at føde raske børn og er ikke påvirket af bedøvelsen. Men det hele afhænger virkelig af dosis, varighed af fødslen, barnets tilstand og moderens egen helbredstilstand. I nogle tilfælde er det rapporteret, at babyer, der har haft epidural, har sværere ved at finde moderens brystvorte, mens de ammer. Dette er dog meget sjældent, og det vides ikke med sikkerhed, hvad det er, der forbinder de to. Indtil videre udføres epidural injektionsproceduren stadig ofte, fordi fordelene anses for at være langt mere end de mulige risici og bivirkninger. [[Relateret artikel]]Ikke alle gravide kan få epiduralbedøvelse
Selvom det ofte har været en mulighed, og fordelene og risiciene er velkendte, er epidural anæstesi stadig uacceptabel for alle gravide kvinder. Her er nogle tilstande, der gør, at en kommende mor ikke kan modtage epidurale injektioner.- Tager regelmæssigt blodfortyndende medicin
- Antallet af blodplader eller blodplader er under det normale
- Oplever blødning til hæmoragisk shock
- Har en infektion i ryggen
- Åbningen der opstår har ikke nået 4 cm
- Injektionspunktet kunne ikke findes af lægen på grund af visse faktorer
- Leveringsprocessen er meget hurtig