Tilbøjelig stilling hjælper med at overvinde åndenød hos Covid-19-patienter

Acute Respiratory Distress syndrom (ARDS) eller også kendt som akut respirationssvigt er en tilstand, hvor en person har svært ved at trække vejret, fordi lungerne er fyldt med væske. Covid-19 patienter er også kendt for at have denne tilstand. Tilbøjelig stilling (frembøjede stilling ) er en metode, der siges at lindre åndenød, der opstår på grund af ARDS. Så hvordan gør man det?

Hvad er det liggende stilling?

Tilbøjelig stilling til at overvinde svær åndenød på grund af Covid-19 Tilbøjelig stilling er en liggende liggende stilling for at imødekomme iltbehovet i lungerne og forbedre vejrtrækningen. For at udføre denne stilling vil patienten blive assisteret af medicinsk personale for at gøre det korrekt. Proning stilling udføres normalt på patienter med akut åndedrætsbesvær eller patienter med iltmætning under 95. Dets anvendelse kræver normalt en lægeanbefaling, fordi ikke alle patienter med åndedrætsbesvær kan udføre denne metode. Position tilbøjelige bør ikke udføres på patienter med følgende tilstande:
  • Spinal ustabilitet
  • Brækkede knogler eller brud
  • Åbent sår
  • Forbrændinger
  • Efter tracheal operation
  • Efter maveoperation
  • Gravide kvinder mere end 24 uger
  • Hjertefejl

Hvad er fordelene ved liggende stilling?

Proning position hjælper med at øge lungekapaciteten Tilbøjelig stilling har til formål at forbedre luftvejene ved at øge kroppens behov for ilt (iltning). Denne position giver mulighed for bedre udvidelse af området omkring lungerne og ryggen, øger kropsbevægelsen og øger udskillelsen af ​​gode sekreter (slim) for at tillade ilt at komme ind. I detaljer er her nogle af fordelene lænende stilling hos patienter med luftvejslidelser rapporteret fra European Respiratory Journal . 
  • Øge iltgennemstrømningen (iltning)
  • Forbedre vejrtrækningsmekanismen
  • Udligner pleuratryk, alveolær inflation og ventilationsfordeling
  • Øger lungevolumen og øger antallet af alveoler, der kan fyldes med luft
  • Gør det nemmere at slippe af med slim
  • Reducerer lungeskade fra ventilator
En af de klager, der også er almindelig hos Covid-19-patienter, er åndenød. De er også tilbøjelige til ARDS. Hos patienter med let åndedrætsbesvær, som ikke kræver en ventilator, er denne stilling meget nyttig til at øge ilttilførslen. Dette forhindrer naturligvis forværring af vejrtrækningen hos Covid-19 patienter. [[Relateret artikel]]

Skridt at gøre liggende stilling

Generelt, liggende stilling udføres af et team af sundhedsprofessionelle, hvis antal er tilpasset patientens tilstand. På JFK Medical Center som citeret af Hackensack Meridian Health , at gøre bøjet stilling,vil blive assisteret af 6 personer bestående af:
  • Amme
  • Åndedrætsterapeut
  • Fysioterapeut/ergoterapeut/patientplejetekniker
  • Anæstesilæge
I dette tilfælde vil sygeplejersken lede teamet og give vejledning . Teamlederen vil koordinere med medlemmer i hver bevægelse op til patientens liggende stilling. Her er nogle trin, du skal overveje.
  1. Den primære sygeplejerske og respirationsterapeut vil overvåge patientens hoved og luftveje.
  2. To fysioterapeuter er på højre og venstre side af patienten for at hjælpe med arm-, benbevægelser, intravenøs adgang og andre katetre.
  3. Anæstesilæger står vagt for luftvejsbehandling.
  4. Patienten, der ligger ned, vil langsomt blive flyttet sidelæns efterfulgt af at vende patienten på hovedet (tilbøjelig).
  5. Hver bevægelse, tilstanden af ​​puls, blodtryk, puls og iltmætning skal forblive stabile.
  6. Patienten lægges i liggende stilling i 16-18 timer, og lægges derefter tilbage i liggende stilling i 6 til 8 timer.
  7. Under denne proces udføres der stadig særlige laboratorie- og radiologiske undersøgelser for at afgøre, om denne metode skal fortsættes eller ej.
Ud over at kræve særlige færdigheder, lænende stilling Det kræver også tid og tålmodighed at gøre det.

Hvordan laver man en proning position for selvisolering derhjemme?

Liggende positionering udføres med kroppen nedad.Den skarpe stigning i antallet af Covid-19 i Indonesien har gjort, at nogle mennesker med milde symptomer er nødt til at gennemgå selvisolering i hjemmet på grund af den begrænsede tilgængelighed af Covid-19 senge. Selvom symptomerne er milde, forbliver risikoen for, at iltmætning falder til under 94 %, og forårsager åndenød. I henhold til retningslinjerne fra Ministeriet for Sundhed og Familievelfærd i Indien, lænende stilling kan gøres selvstændigt. Dette kan gøres for Covid-19 patienter, der er selvisolerende i hjemmet. Sådan gør du tilbøjelig (prone) stilling selvstændigt.
  1. Forbered 4-6 puder.
  2. Med liggende stilling, læg en pude under dit hoved, 1-2 puder i den nederste del af maven til overlårene og 2-3 puder under skinnebenene eller fødderne.
  3. Gør liggende stilling på toppen i 30 minutter.
  4. Med det samme antal puder skal du ændre din stilling til at ligge på din højre side, maksimalt 30 minutter.
  5. Ret derefter din krop og hvil i en siddende stilling. Støt ryggen med en lidt høj pude.
  6. Gentag i liggende stilling på højre side (punkt nummer 4) i maksimalt 30 minutter.
  7. Fortsæt med liggende stilling (punkt 1) i maksimalt 30 minutter.
Du kan justere pudens position for at være komfortabel, mens du gør denne teknik. Derudover bør du ikke gøre lænende stilling efter spisning. Hvis du tøver med at gøre det selvstændigt, er der ikke noget galt i at bede om hjælp eller blive vejledt af en sundhedsprofessionel. Hvis adgang til hospitalet ikke er mulig, kan du bruge en online lægekonsultationstjeneste. [[Relateret artikel]]

Et par ting at bemærke at gøreliggende stilling

Lenore Reilly, en sygeplejerskeleder fra JFK Medical Center udtalte, at handlingen proning kan give bivirkninger, som f.eks.
  • Luftvejsobstruktion (obstruktion)
  • Løsning af endotrachealrøret
  • Hudskade på grund af tryk
  • Hævelse af ansigt og luftveje
  • Lavt blodtryk (hypotension)
  • Hjerterytmeforstyrrelser (arytmier)
Disse bivirkninger kan dog forebygges ved at gøre det langsomt og gradvist og i henhold til lægeteamets anvisninger. For dem af jer, der i øjeblikket er i selvisolation på grund af Covid-19, er der ingen skade i at prøve lænende stilling det her. Hvis du ikke er sikker på hvordan, kan du rådføre dig direkte med en læge gennem SehatQ-familiesundhedsapplikationen. Download appen på App butik og Google Play nu!